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肩膀痛不一定是肩周炎也可能是癌癥發出的前兆信號

2020-09-28 09:16:54來源：科普中國

當下的生活節奏普遍加快，工作壓力增大，身體也逐漸走向下坡路。

尤其是長期的伏案工作，給肩膀、頸椎都帶來無形的傷害。

很多人以為肩膀痛也沒什么大礙，可能就是肩周炎，活動活動就沒事了。

但實際上，肩膀問題真的不容忽視。

據報道，一女子肩膀痛，一查竟是癌癥，新聞一出瞬間引起了大家的熱議……

肩膀痛一定是得了肩周炎?今天就來一探究竟。

肩膀痛一定是肩周炎?

事實情況是，肩膀痛還真不止是一個肩周炎的問題。

一般情況來講，說到肩膀痛，很多人的第一反應就是肩周炎。

但實際上，肩膀痛可以是很多疾病的表現，甚至是癌癥發出的前兆信號。

很多臟器的病變，可以在遠處的某一部位引起疼痛，在醫學上叫放射痛。

右肩痛——

需要警惕膽囊炎、膽結石等疾病的發生。

左肩痛——

警惕心絞痛，膽絞痛，兩者都屬于放射痛的一種，而放射痛有個復雜的機理過程。

不同部位的肩膀痛——

還有一部分惡性腫瘤，可以引起肩膀痛。最常見的是肺癌，侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流異常，都可能表現為肩部疼痛、腫脹。

此外，乳腺癌、肝癌也可能引起肩部疼痛。

肩部及上肢痛——

頸椎病、頸椎損傷等也可能因局部神經受到壓迫，而導致肩部及上肢疼痛。

所以，肩膀痛也不一定是肩周炎，如果出現持續性的肩膀痛，要及時去醫院就診。

肩周炎都有哪些前兆?

肩周炎，是指累及肩關節周圍的肌肉、肌腱、關節囊以及滑囊的慢性損傷性炎癥，多數患者年齡在40歲以上。

肩周炎的特征：疼痛劇烈，而且常常晝輕夜重，很多人白天還能忍受，晚上則徹夜難眠。活動受限，這種受限是向各個方向的廣泛、嚴重受限。另外，患者常感覺局部畏寒，特別怕風，嚴重者常常需要借助棉衣、毛巾等進行保暖。

很多風濕類疾病，如風濕性多肌痛、類風濕性關節炎等，也可累及肩部肌肉關節而引起疼痛。

建議不要盲目自測，無明顯外因的疼痛，應該及時到醫院就診。

肩周炎要多運動，可以自愈?

答案：不一定。

輕癥患者可以根據醫生的建議，適當鍛煉。肩周炎具有一定的自愈性，一段時間后可自行緩解。

但下面這兩種情況一定不要強行鍛煉：

一是急性期的、疼痛嚴重的患者。

這種肩關節囊周圍往往有明顯的炎癥和水腫，過量活動可能會加劇水腫的情況發生。

二是病程較長的肩周炎患者。

這部分患者的肩關節軟組織常常有明顯粘連，強行鍛煉不可行，只會加重痛苦。

所以，輕癥的肩周炎患者，可以遵醫囑，適度進行鍛煉，但更重要的還是預防。

如何預防和治療肩周炎?

日常生活中，注意肩部保暖，尤其是晝夜溫差較大時。同時，盡量減少長時間單一姿勢和動作(如久坐)。

再者，保持肩膀的適度活動量，避免肩部拉傷及其他高強度損傷。

肩周炎的治療，主要針對減輕疼痛和恢復肩關節的功能兩方面。

總體來說，早期或者癥狀比較輕的肩周炎，可以借助止痛藥物，以及在醫生指導下通過適當運動來緩解癥狀。必要時可以短期應用激素。如果疼痛明顯，還可以局部痛點注射，也就是俗稱的“封閉治療”。

當然，如果病程較長、嚴重影響生活的患者，可以考慮手術治療。

綜上所述，肩膀痛不一定是肩周炎，很可能是多種疾病的信號，如果出現長時間的持續疼痛，一定要及時就醫，但關于肩膀痛，更好的辦法在于預防，平時注意適當運動，防患于未然!

本文專家:鄭彥平，煙臺業達醫院，老年病科副主任醫師

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